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目前,無論是老年黃斑變性還是少年黃斑變性,在現(xiàn)代醫(yī)學中都沒有確定的藥物,也未找到阻止本病病程進展的好方法。
黃斑變性病程較長,雖然在各個不同階段其用藥各有差異,但都以全身宏觀辨證和眼底局部辨證進行用藥,老年黃斑變性在玻璃膜疣期病變進展緩慢,病程亦長,當以病因病機為基礎(chǔ)辨證用藥;一旦進入滲出性病變,引起眼底大量出血,則應(yīng)按照“急則治其標”的原則進行搶救;晚期患者應(yīng)注意加強治本減少復(fù) 發(fā),爭取挽回部分視力。成都普瑞眼科醫(yī)院眼底黃斑變性中心的彭遠光專家指出,我們主要強調(diào)以下兩點:
一、預(yù)防為主,早期
老年黃斑變性,黃斑區(qū)玻璃疣是在本病病程的早期階段,病變較輕,但它潛伏的危險性很大,此時切不可大意。少年黃斑變性的患者,早期中心視力有所下降,但眼底改變不明顯,此時應(yīng)及時發(fā)現(xiàn),早期用藥,堅持。在任何疾病的進展過程中,病程早期,也病變的較輕階段,是較好的時機,有更多的機會阻止病程進展。
二、急重病例,標本共治,以緩病情
當黃斑區(qū)出現(xiàn)血性色素上皮脫離,神經(jīng)上皮脫離以及積血進入玻璃體等征象時,是病程急劇進展,視功能嚴重受損的表現(xiàn),這種病例常反復(fù) 發(fā)作,直至視力嚴重損傷或完 全喪失。對于這種嚴重病例,必須全力積極,我們會根據(jù)病情的不同階段,運用不同的方法。
四川著名眼底病專家彭遠光教授指出,眼底黃斑病變?yōu)榘l(fā)生于黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病灶,伴有視網(wǎng)膜下新生血管及出血。臨床上并不少見,一般為單眼發(fā)病,年齡多在50歲以下。成都普瑞眼科醫(yī)院眼底病專科彭遠光主任講,藥物無效,激光光凝是目前脈絡(luò)膜新生血管的有效方法。在活動期,病灶位于黃斑中心1/4PD以外者,可行激光。
普瑞眼科眼底病??坪喗椋?/p>
眼底病專科是醫(yī)院重點科室之一,由十多名經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員組成醫(yī)療團隊,致力打造成為造西南地區(qū)權(quán)威、知名的眼底病診療學組之一。
專科獨 家或率先引進當今世界眼科前沿的檢查和設(shè)備,現(xiàn)配備有美國博士倫玻切儀、德國ZEISS210高檔手術(shù)顯微鏡、ZEISS視網(wǎng)膜光學相干斷層掃描儀(OCT)、ZEISS眼底激光儀等先進設(shè)備,對診治各種常見和復(fù)雜的眼底病起到了很好的保障作用。??颇塥毩㈤_展:巨大裂孔的視網(wǎng)膜脫離、復(fù) 發(fā)性視網(wǎng)膜脫離、晶狀體或晶狀體皮質(zhì)脫入玻璃體腔、人工晶體脫入玻璃體腔、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜下新生血管膜、視網(wǎng)膜下出血、診斷性玻璃體切除、眼內(nèi)異物殘留的眼外傷、眼內(nèi)炎、急性視網(wǎng)膜壞死、葡萄膜炎和無晶狀體眼黃斑囊樣水腫等診療項目,并擔負集團連鎖醫(yī)院西南、西北片區(qū)及澳大利亞霍洛基金會四川項目相關(guān)眼底病醫(yī)師的培訓任務(wù)。